Synopses & Reviews
Herzinsuffizienz, ob akut oder chronisch, systolisch oder diastolisch, beeinträchtigt die Lebensqualität enorm und verkürzt die Lebenserwartung. In Europa erkranken rund zwei Prozent der Bevölkerung daran. Rechtzeitig erkannt, können heute zahlreiche therapeutische Maßnahmen die Lebensqualität verbessern und die Lebenserwartung signifikant erhöhen. Basierend auf seiner langjährigen klinischen Erfahrung und internationalen Richtlinien, beschreibt der Autor den aktuellen Stand: Neben der medikamentösen Therapie als Basis, implantierbaren Geräten und operativen Verfahren berücksichtigt er psycho-soziale Aspekte und physikalische Therapieverfahren.
Synopsis
Die Herzinsuffizienz, akut oder chronisch, systolisch oder diastolisch, fuhrt zu starker Beeintrachtigung der Lebensqualitat und verkurzt die Lebenserwartung. In Europa erkranken rund 2% der Bevolkerung an einer HI.
Rechtzeitig erkannt und analysiert konnen heute eine Vielzahl an therapeutischen Massnahmen eingesetzt werden, die sowohl die Lebensqualitat als auch die Lebenserwartung signifikant verbessern konnen. Dieses Buch beschreibt den derzeitigen Stand der diagnostischen und therapeutischen Massnahmen basierend auf langjahriger klinischer Erfahrung und den internationalen Richtlinien. Neben der medikamentosen Therapie als Basis, implantierbaren Geraten und operativen Verfahren werden auch psycho-soziale Aspekte und physikalische Therapieverfahren berucksichtigt.
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Synopsis
Herzinsuffizienz beeinträchtigt die Lebensqualität und verkürzt die Lebenserwartung. Vom Autor mit langjähriger klinischer Erfahrung: die klare Darstellung des häufigen Krankheitsbildes mit sämtlichen aktuellen Therapiemaßnahmen, internationalen Richtlinien...
Table of Contents
Vorwort Epidemiologie und Prognose Prävalenz und Inzidenz der Herzinsuffizienz Gender-Aspekt Letalität der Herzinsuffizienz Verlauf und Prognose Definition, Ursachen und Pathophysiologische Mechanismen Systolische linksventrikuläre Dysfunktion Diastolische linksventrikuläre Dysfunktion Klinik der Herzinsuffizienz Typische Symptome Klinisch-Physikalische Krankenuntersuchung bei Herzinsuffizienz Von der Inspektion über die Palpation und Perkussion zur Auskultation Diagnostische Möglichkeiten bei Herzinsuffizienz Laborbefunde Besonders BNP, E-lyte, Niereninsuffizienz etc. Rö Thorax EKG, Langzeit-EKG, Event-Recorder, Überwachungs EKG Vorhofflimmern, LSB bei Asynchronie Echokardiographie LV-Funktion, Wandbewegungsstörung, Mitralinsuffizienz, Pulmonale Hypertonie, TEE, Tissue Doppler zur Feststellung einer Asynchronie Herzkatheter Hämodynamik, Linksventrikulogramm, Coronar-Angiographie, "ischämische" Kardiomyopathie, Card-MRI (Magnetresonanz-Untersuchung) Therapie der Herzinsuffizienz unter besonderer Berücksichtigung der Lebensqualität und Prognose Medikamentöse Therapie: "Neuro-hormonale Blockade" ACE-Hemmer, ARB (Angiotensin Rezeptor Blocker), Betablocker, Spironolacton Diuretika Schleifendiuretika, Körpergewicht, Natrium, Nierenfunktion Sonstige Medikamente Digitalis, Nitro, Aspirin,..... Antikoagulation Antiarrhythmische Therapie Bei Vorhofflimmern: Antikoagulation Frequenz- versus Rhythmus-Kontrolle Bei ventrikulären Arrhythmien Amiodarone versus ICD Therapie-refraktäre chronische Herzinsuffizienz Positiv inotrope Substanzen Laevosimendan Therapie des akuten Links-Herzversagens Implantierbare Geräte bei Herzinsuffizienz Zur Therapie der Arrhythmien: Schrittmacher: Bei Brady-Arrhythmien (ohne und unter medikamentöser Therapie) Zur Prävention von VH-Flimmern Implantierbarer Defibrillator (ICD) Bei ventrik. Arrhythmien Bei Hochrisiko-Patienten eines Plötzlichen Herztodes Zur Verbesserung der Hämodynamik: Kardiale Resynchronisations-Therapie (CRT) Was ist das? Diagnostik, Indikation, etc..... CRT mit/ohne ICD Assist Devices Zum frühzeitigen Erkennen einer Verschlechterung Impedanz-Messung (Optivol®) der Lunge Herz-Ersatz Kunstherz Herztransplantation Physikalische Therapie bei Herzinsuffizienz Mobilität versus Immobilität etc. Der mündige herzinsuffiziente Patient Tgl. Messen physiolog. Parameter (RR, Gewicht etc.) Ernährung, Flüssigkeits-Zufuhr Bewegung etc. Psycho-soziale Aspekte des Patienten mit einer Herzinsuffizienz Zusammenfassung und Ausblick Serviceteil Literatur